Клиника Генезис Днепр IVF

Высокоэффективные методы репродуктивной хирургии позволяют:

• выявить различные форма заболеваний, в том числе скрытых, с использованием медицинского оборудования последнего поколения;
• наиболее малотравматичные методы, не требующие кожных швов;
• наиболее сложные операции проводятся с использованием высокочастотной электрохирургии;
• уникальная методика использования оптики диаметром 0, 5 мм - наиболее информативный метод отбора пациенток для программы экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона.;

Фертилоскопия (трансвагинальная гидролапароскопия) - это современная скрининговая методика исследования органов малого таза, позволяющая получить достоверные сведения о состоянии маточных труб, яичников, спаечном процессе в малом тазу, патологии полости матки.

По сравнению с гидросонографией (ультразвуковой метод исследования полости матки и маточных труб) и гистеросальпингографией (рентгенологическое исследование полости матки и маточных труб) фертилоскопия обладает большей достоверностью, низким процентом ошибочных заключений. Преимуществом метода перед классической лапароскопией является отсутствие необходимости в проведении общего наркоза и пребывания пациентки в стационаре в течение 2-3 дней.

В нашей клинике фертилоскопия выполняется в условиях стационара одного дня под местной анестезией или внутривенным наркозом. Метод основан на введении тонкой оптической системы через влагалище в малый таз. После детального обследования органов малого таза для проверки проходимости маточных труб через маточный катетер вводится раствор метиленового синего. В конце процедуры осуществляется гистероскопия для исключения патологии полости матки. Размеры инструментов позволяют проводить это исследование без расширения цервикального канала. При отсутствии патологии полости матки возможно выполнение биопсии эндометрия для исключения минимальных изменений. При обнаружении гиперплазии и полипов эндометрия производится выскабливание полости матки, при наличии внутриматочных синехий – их рассечение.

Помимо диагностических задач, при проведении фертилоскопии возможно выполнение минимальных оперативных вмешательств: - дриллинг яичников (насечки), рассечение мелких спаек. Благодаря применению фертилоскопии, почти у 50% пациенток с бесплодием удается избежать диагностической лапароскопии (и общего наркоза!).

Сложности в оценке состояния органов малого таза при проведении фертилоскопии могут возникнуть при выраженном спаечном процессе, а также при эндометриозе.

На сегодняшний день единственным противопоказаниями к проведению фертилоскопии являются обструкция позадиматочного пространства за счет миомы матки, а также эндометриоз ректовагинальной перегородки.

Внедрение фертилоскопии в повседневную практику способствует выработке четкой тактики ведения супружеских пар с бесплодием. Что позволяет своевременно решить - нужна ли оперативная лапароскопия или целесообразно лечение пары методами вспомогательных репродуктивных технологий (стимуляции овуляции, инсеминации, ЭКО/ИКСИ /ИМСИ).