Поисковая система
Операция под вопросомК сожалению, примерно у половины пациенток , подвергшихся удалению матки, строгих показаний к хирургическому вмешательству не было,- считает директор Гинекологической клиники, к.м.н., врач акушер-гинеколог Игорь Вениаминович Перелыгин. И.В. , сегодня наш разговор посвящен одной из самых частых проблем, с которыми сталкивается женщины 35-50 лет. Это миома матки. И.В. , каковы причины ее возникновения и можно ли этого избежать? Причины возникновения миомы матки до конца не изучены, однако нет сомнения в том, что на рост этой доброкачественной опухоли влияют женские гормоны -эстрогены. Вы правильно заметили, что этим заболеванием, как правило ,страдают женщины после 35 лет, когда начинается возрастная перестройка организма , но бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте. С началом менопаузы миома на фоне снижения эстрогена обычно уменьшается. Несомненно существует и генетическая предрасположенность к этому заболеванию. И.В. Существуют ли эффективные консервативные методы лечения этого заболевания ? К сожалению, на сегодняшний день эффективных консервативных методов полного излечения миомы матки не существует . Как правило , применяется гормональная терапия. Однако , несмотря на 40 летний опыт ее применения абсолютных доказательств ее эффективности нет. Есть данные об успешном использовании гормонпродуцирующих маточных систем у женщин с небольшими размерами миом . Они позволяют уменьшить объем кровопотери и несколько затормозить рост миомы. Как вспомогательное лечение назначается специально подобранная циклическая витаминотерапия, общие методы оздоровления ,нормализующие течение биохимических процессов и состояние иммунитета в организме . Очень важно, чтобы женщина хорошо понимала в чем суть ее заболевания для того, чтобы она могла преодолеть возникший стресс. И все таки нередко женщины ищут решение своих проблем, применяя различного рода пищевые добавки, траволечение и другие нетрадиционные методы лечения.. Что касается траволечения, хочется несколько развеять миф о полной его безопасности. Если женщина страдает миомой матки, неправильно подобраные травы могут привести к росту миомы. В тоже время появились обнадеживающие результаты лечения миомы матки фитоэстрогенами, входящими в состав таких лекарственных растений как диоскорея , люцерна, цимицифуга, дудник китайский , шалфей, хмель, солодка, крапива и некоторые другие. Эти растения часто входят в состав биологически активных добавок , но могут быть рекомендованы для приема в виде традиционных травяных сборов. Фитоэстрогены, попадая в организм женщины , нормализуют ее гормональный статус ,регулируют менструальный цикл,снижают риск заболеваний молочной железы,улучшают настроение,сон,память. Следует однако учитывать, что химическиий состав трав , выросших в той или иной местности очень варьируется , большое значение имеет также время сбора травы, опыт фитотерапевта, проводящего лечение. С моей точки зрения , предпочтительнее использовать более точно дозированные биологически активные добавки , помогающие женщине справится с этим заболеванием. И.В. обычно женщины боятся самого слова опухоль и нередко сами требуют у врача более радикальных методов, то есть хирургического вмешательства.? В свое время считалось, что при миоме матки резко возрастает вероятность раковых заболеваний, и матку очень часто удаляли как бы профилактически. И если женщину неправильно соориентировали, то вполне возможно, что находясь в состоянии хронического стресса, она может настаивать на оперативном лечении, считая его решением всех проблем. Однако в настоящее время доказано, что четкой взаимосвязи между этими заболеваниями нет.К тому же сегодня гинекология предлагает женщине современные методы обследования, позволяющие вовремя диагностировать онкопатологию. Например, такие , как гистероскопия ,когда при помощи гистероскопа (оптического прибора) врач изучает полость матки, ультразвуковое исследование с допплерометрией (когда врач может изучить кровоток органа), а также использование специальных лабораторных исследований (онкомаркеры.). Мне приходилось слушать мнение врачей- гинекологов о том, что в определенном возрасте , когда у женщины уже есть дети такая операция, как удаление матки существенно не повлияет на здоровье женщины. Насколько все же безобидно удаление матки у женщины? Давайте начнем все таки с того, что это сложное хирургическое вмешательство, а значит всегда существует риск различного рода осложнений, особенно, когда женщина уже в возрасте. После удаления матки женщина также может столкнуться с рядом новых прблем. Это боль в тазовой области, потеря сексуального влечения, преждевременная менопауза(даже если яичники не удалены). Что уж говорить о тех случаях, когда гинекологи “для профилактики “вместе с маткой удаляют и яичники. Только в организме нет ничего лишнего. А яичник – это орган, который формирует здоровье женщины.Эстрогены – женские гормоны обеспечивают прочность сосудов и костей, красоту и молодость кожи. Поэтому гинеколог , должен думать не только о профилактике рака, но и о том как этой женщине дальше жить с новыми , иногда более грозными проблемами, которые могут возникнуть после столь радикального вмешательства. Надо сказать, что нередко посткастрационный синдром протекает хуже, чем “излеченное “ заболевание. Когда же хирургического вмешательства избежать нельзя? К сожалению, иногда это необходимо. Основными показаниями являются -быстрый рост миомы; болевой синдром; миома больших размеров,нарушающая деятельность других органов; не поддающиеся консервативной терапии , изнуряющие кровотечения. Если все же хирургического вмешательства избежать нельзя, то, по возможности, объем операции должен быть минимальным ( иногда возможно удалить только миоматозный узел , а не всю матку), и выполнен с помощью лапароскопии, то есть без рассечения передней брюшной стенки. Конечно , не любую опухоль можно оперировать лапароскопическим путем, но и здесь есть выход. Существуют лекарственные средства, позволяющие сначала уменьшить размер опухоли, а потом выполнить необходимую операцию. В заключении хотелось бы посоветовать всем женщинам с миомой матки находиться под наблюдением у опытного врача , минимум раз в полгода проходить УЗИ контроль в одни и те же дни менструального цикла .Критично относится к той рекламе, которая гарантирует 100 процентное излечение этого заболевания.
БиблиотекаНовости репродуктивной медицины
Бесплодие. ЭКО.Ведение беременностиРодыНаследственные заболеванияШейка маткиЗдоровая грудьДонорствоВыявление риска патологии у плодаЭфферентная терапияЛапараскопияЗдоровье половых органовЭнотерапия (винолечение)В поисках точки G...Размышления о качестве медицинских услугЗолотая осень женщиныМедикаментозное (нехирургическое) прерывание беременностиРодить после абортаВнематочная беременностьТермины и основные понятия в репродуктивной медицинеСписок сокращений |
